NEXUS-kriterierna har en sensitivitet på 99.6% att utesluta klinisk signifikant nackskada. Detektionsfrekvens på 99.0% av alla c-spine-skador (dvs även insignifikanta). Till skillnad ifrån Canadian C-spine rules finns ingen åldersparameter med i NEXUS, det rekommenderas att man är försiktig vid applicering av detta verktyg hos patienter över 65 års ålder, där sensitiviteten kan vara närmare 66-84%.
Om verktyget ger utslag rekommenderas stabilisering (nackkrage), radiologisk undersökning av cervikalryggen och kontakt med lämplig specialist (neurokirurg/ortoped)
  • Avlägsna ev. vacuum-madrass
  • Lägg patienten på en av röntgen godkänd madrass (traumatransfer, ”vendela” eller motsvarande)
  • Avlägsna alla metallföremål (smycken, piercingar mm)
  • Klä av patienten över området som skall röntgas
  • Förse patienten med PVK i höger armveck (helst grön eller grövre)
  • Immobilisera halsryggen om den skall röntgas
  • Se till att patientens urinblåsa är tom innan han/hon skickas till röntgen
  • Ange om patienten måste vara immobiliserad i planläge

Från Akut Kirurgi 2012

 

 

OBS: Alla beräkningar måste om-kontrolleras och inte användas ensamt för patientvård eller ersätta kliniskt omdöme. Dessa resurser är EJ kompletta och kan vara felaktiga.

 

Kommentera

av medicinare till medicinare

Kontakta gärna oss!